Какими препаратами вывести из организма мочевую кислоту при подагре?
При лечении подагры препараты, выводящие мочевую кислоту, играют ключевую роль. Ведь это заболевание развивается в результате нарушения пуринового обмена и накопления солей в разнообразных тканях и органах, преимущественно в суставах.
Оглавление:
- Какими препаратами вывести из организма мочевую кислоту при подагре?
- Принципы лечения
- Средства для выведения мочевой кислоты
- Средства для блокировки выработки мочевой кислоты
- Подагра и мочевая кислота. Лекарственные средства, способствующие выведению мочевой кислоты
- Отчего возникает подагра?
- Как проявляется подагра?
- Как лечить подагру?
- Диета
- Противоподагрические средства
- Лечение острого приступа подагры
- Колхицин
- Средства, снижающие уровень мочевой кислоты
- Общие принципы назначения
- Что дает такое лечение?
- Урикодепрессивные
- Аллопуринол
- Урикозурические
- Смешанные
- Алломарон
- Можно ли вылечить подагру
- Как забыть о болях в суставах?
- Понижение уровня мочевой кислоты в крови при подагре лекарствами
- Причина
- Норма показателя
- Лечение
- Симптомы
- Диагностика
- Медикаментозный метод
- Диета
- Профилактика
- Лекарство для снижения мочевой кислоты и выведения ее из организма
- Содержание
- Лечение подагры
- Лекарственные средства при лечении подагры
- Общие принципы медикаментозного назначения
- Осложнения при неправильном лечении
- Способы понижения высокого уровня мочевой кислоты в организме человека
- Норма и симптомы проявления патологии
- Причины появления проблемы
- Способы понижения мочевой кислоты
- Меняем рацион
- Применение лекарств
- Применение народной терапии
- Пониженный уровень мочевой кислоты
- Как снизить мочевую кислоту при подагре?
- Мочевая кислота
- Причины повышения уровня
- Как развивается подагра?
- Принципы терапии
- Острое состояние
- Лекарства от подагры
- Урикодепрессивные
- Аллопуринол
- Урикозурические
- Сульфинпиразон
- Смешанного действия
- Алломарон
Принципы лечения
Как снизить уровень мочевой кислоты в крови при подагре? Это является основной целью комплексного лечения, поскольку недостаточно снять клинические проявления недуга с помощью симптоматических лекарственных препаратов. Увеличение уровня мочевой кислоты со временем приводит к отложению солей уратов и прогрессированию заболевания.
Чтобы быстро и эффективно добиться нормализации гиперурикемии, необходимо установить причины, спровоцировавшие развитие патологического скопления мочевой кислоты в организме. Ведь соли могут скапливаться по двум основным причинам — усиленный их синтез и заболевания почек и других органов, в результате чего они плохо выводятся наружу. Именно поэтому нельзя лечиться самостоятельно, ведь разработать полноценную комплексную терапевтическую схему может только специалист на основании осмотра пациента и результатов лабораторных и инструментальных анализов.
Для снижения уровня мочевой кислоты используют 2 группы лекарственных средств:
- Препараты, способствующие быстрому выведению солей из организма человека. Чаще всего используют Пробенецид, Сульфинпиразон, Бензобромарон и др. Правильно назначенная доза лекарства поможет стабилизировать уровень мочевой кислоты в плазме крови.
- Препараты, влияющие на процесс выработки уратов. Замедляют расщепление пуриновых соединений до конечных продуктов распада, в результате чего уменьшается ее уровень в плазме крови. При этом снижается вероятность накопления ее в тканях, суставах, и других органах в виде солей. К этим средствам относятся Аллопуринол, Алломатон и др.
Цель лечения — снижение уровня мочевой кислоты в плазме крови до показателей не более 310 мкмоль/л у женщин, 420 мкмоль у мужчин и 350 мкмоль у детей.
Средства для выведения мочевой кислоты
Активно применяются для включения в схему лечения подагры. Самые востребованные препараты, с помощью которых можно успешно вывести излишки конечных продуктов пуринового обмена, — Пробенецид и Сульфинпиразон.
Необходимое средство, дозировку, кратность приема и длительность терапии должен определить врач. Нужно обязательно учитывать все противопоказания к применению, чтобы не допустить возникновения осложнений.
Терапевтическое действие Пробенецида обеспечивается его свойством блокировать канальцевую реабсорбцию продуктов пуринового обмена. В результате этого вещество выводится из организма, а не фильтруется обратно в кровь. Основная особенность применения этого средства — начинать лечение следует с малых доз, понемногу их увеличивая. Снижение уровня мочевой кислоты в этом случае происходит постепенно, благодаря чему организм не испытывает стресса.
Пробенецид используется для лечения пациентов, имеющих подагрический артрит и другие патологии, обусловленные накоплением солей уратов. Препарат рекомендован к назначению людям в возрасте до 60 лет с отсутствием недугов почек, в частности мочекаменной болезни. Параллельно с его применением, обуславливающим усиленное выведение мочевой кислоты, необходимо позаботиться об обеспечении хорошего питьевого режима.
Если пациент принимает другие лекарственные препараты, следует обязательно уведомить об этом врача. Ведь некоторые средства, в частности ацетилсалициловая кислота, могут нивелировать действие Пробенецида.
В этом случае нужно подобрать другое лекарство, обладающее аналогичными свойствами и не чувствительное к аспирину. Хорошим вариантом будет назначение Сульфинпиразона. Лечение Пробенецидом также проводится с малых доз, которые нужно увеличивать на протяжении 7 – 10 дней.
Хорошим урикозурическим действием обладает Бензобромарон. Его результативность обусловлена торможением всасывания мочевой кислоты в центральных почечных канальцах и ускоренным выведением ее из организма. Кроме того, усиливается удаление вещества не только через почки, но и желудочно – кишечный тракт. Средство хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях не исключено развитие побочных эффектов: могут появиться расстройство стула, а также кожные проявления в виде сыпи и зуда.
Иногда возможно кратковременное усиление болей в суставах, поэтому лекарство требует параллельного применения глюкокортикостероидов.
Средства для блокировки выработки мочевой кислоты
Хорошие результаты в комплексном лечении подагры оказывают препараты, угнетающие синтез мочевой кислоты в организме и не допускающие накопления ее солей в тканях и органах. В результате этого происходит уменьшение уровня урикемии в крови.
Самый популярный препарат, используемый с этой целью, — Аллопуринол. Показания к его назначению включают следующие состояния:
- мочекаменная болезнь;
- подагрические узлы;
- почечная недостаточность;
- неэффективность других лекарств в снижении гиперурикемии;
- реакция непереносимости на урикозурические средства;
- гиперурикемия, обусловленная дефицитом гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы.
Необходимую дозировку лекарственного препарата может подобрать только врач, поскольку Аллопуринол характеризуется высокой вероятностью развития побочных эффектов. Самые тяжелые из них: появление лихорадки, синдром Стивенса – Джонсона, гепатит, васкулит и даже угнетение костного мозга. Именно поэтому Аллопуринол назначают с малых доз, постепенно их увеличивая. После достижения желаемого эффекта следует перейти на поддерживающую терапию. Необходимые параметры приема лекарства подбирают с учетом лабораторных данных.
Еще один препарат, снижающий синтез мочевой кислоты в организме, — Алломатон. Поскольку средство обладает комплексным действием, дополнительным его плюсом является свойство быстро выводить вещество через почки. Главное — обеспечить достаточный питьевой режим, не менее 2 – 2,5 л в сутки.
Лечение подагры должно быть комплексным, поэтому не нужно пренебрегать рекомендациями специалиста. Коррекция пуринового обмена должна проводиться под медицинским контролем.
Необходимо строго придерживаться рекомендаций врача и принимать препараты в соответствии с дозировками. Надо регулярно проходить лабораторный контроль уровня мочевой кислоты в крови, чтобы при необходимости врач смог своевременно откорректировать назначения.
Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.
Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!
Источник: http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/podagra/preparaty-vyvodyashhie-mochevuyu-kislotu.html
Подагра и мочевая кислота. Лекарственные средства, способствующие выведению мочевой кислоты
Подагрой называется болезнь метаболизма (обмена веществ), которая характеризуется накоплением в тканях организма солей мочевой кислоты – уратов. При этом заболевании в основном поражаются суставы.
Отчего возникает подагра?
Отложение и накопление уратов в тканях организма возникает в результате стойкого и длительного увеличения уровня мочевой кислоты в крови – гиперурикемии. Это состояние и его последствие в виде скапливания мочекислых соединений в тканях организма возникает в результате таких процессов:
- Нарушение выведения почками уратов. Чаще встречается при разнообразных почечных заболеваниях.
- Нарушение распада мочевой кислоты.
- Увеличение образования мочевой кислоты в организме. Возникает при врожденном дефиците некоторых ферментов, которые принимают участие в ее синтезе. Также может развиваться при алкоголизме, противоопухолевом лечении и других заболеваниях и состояниях.
- Увеличенное связывание тканями организма мочевой кислоты за счет появления менее растворимых ее соединений.
Однако, повышение содержания мочевой кислоты в крови далеко не всегда приводит к возникновению подагры. Пусковые моменты, которые вызывают прогрессирование болезни все еще остаются малоизученными.
Как проявляется подагра?
Течение заболевания длительное, хроническое с периодическими обострениями. Погрешности в диете, злоупотребление алкоголем, травмы и другие провоцирующие агенты вызывают обострение патологического процесса. Проявляется оно приступом подагрического артрита или воспаления суставов. В начальной стадии заболевания возникает поражение мелких суставов рук и ног, а затем и более крупных – локтевых, коленных и др.
У больных подагрой со временем появляются специфические проявления – тофусы.
Они представляют собой скопления уратов в сухожилиях, хрящах, толще кожи, окружающей сустав. Присоединяется поражение почек с формированием мочекаменной болезни.
Как лечить подагру?
Лечение подагры всегда является комплексным. Основные составляющие терапии – соблюдение специальной диеты и применение лекарственных препаратов.
Помимо этого может применяться физиолечение, эфферентные методы терапии – плазмаферез, криоплазмосорбция и проч.
Диета
Одним из главных условий лечения подагры является соблюдение специальной диеты. Этим принципам соответствует стол №6 по Певзнеру:
- Исключаются продукты питания, которые содержат большое количество пуринов (например, жирные сорта мяса, субпродукты, чай, кофе, бобовые и др.), щавелевую кислоту.
- Ограничивают употребление соли и увеличивают количество потребляемой жидкости. Исключают алкогольные напитки.
Соблюдение диеты является очень важным условием лечения заболевания, но часто требуется назначение и медикаментозной терапии.
Противоподагрические средства
Медикаментозная терапия показана практически всем больным подагрой. Она подразумевает достижение таких целей:
- Уменьшение выраженности симптомов острого подагрического приступа.
- Лечение хронических проявлений подагры.
Выбор медикаментозной терапии зависит от проявлений заболевания.
Лечение острого приступа подагры
Для снижения интенсивности боли и воспаления, сопровождающих приступ подагры, наиболее часто применяют: колхицин, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и глюкокортикоиды. Дополнительно могут употребляться специальные лекарственные мази на область пораженного подагрой сустава.
Колхицин
Особо стоит отметить хороший лечебный эффект от применения колхицина при развитии острого приступа подагрического артрита. Если начать прием препарата с первых же часов развития приступа, то эффективность его действия достигает 90% и более. Однако частое развитие побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос) несколько ограничивает широкое его применение.
Выбор и дозировку препаратов, а также длительность лечения острого подагрического приступа определяет лечащий врач.
Средства, снижающие уровень мочевой кислоты
При лечении хронической подагры обязательно применяются препараты, позволяющие снизить концентрацию мочевой кислоты в крови. Доказано, что они эффективно предотвращают рецидивы подагрического артрита, а также осложнения, вызванные высоким уровнем мочевой кислоты в крови.
Общие принципы назначения
Такая терапия показана больным с частыми повторными острыми приступами подагрического артрита. Также подлежат лечению пациенты с хроническими проявлениями подагры, например, наличием тофусных форм. Однако, при бессимптомной гиперурикемии такое лечение не назначается.
Применение этих лекарственных средств должно начинаться только при отсутствии острых проявлений болезни. Приступ подагрического артрита должен быть максимально ликвидирован противовоспалительными средствами.
И, главное – назначение конкретного лекарственного препарата, его дозировку и длительность лечения должен проводить только врач.
Что дает такое лечение?
При терапии подагры этими лекарственными средствами достигается сразу несколько положительных эффектов:
- Уменьшение содержания мочевой кислоты в крови.
- Рассасывание специфических подагрических образований – тофусов.
- Отсутствие прогрессирования мочекаменной болезни, которая часто сопровождает заболевание.
- Снижение частоты приступов обострения подагрического артрита.
В зависимости от механизма действия эти лекарственные препараты условно разделяются на несколько групп. Для каждой из них имеются свои показания и противопоказания, которые определяются врачом.
Урикодепрессивные
Препараты этой группы снижают синтез (производство) мочевой кислоты в организме. Примерами таких средств выступают аллопуринол, гепатокаталаза, тиопуринол, оротовая кислота.
Аллопуринол
Синонимы – гидроксипиразолопиримидин, милурит. Механизм действия заключается в блокировке одного из ферментов, который участвует в производстве мочевой кислоты. Этим тормозится весь процесс ее синтеза.
Основные показания к применению аллопуринола:
- Выявление в почках камней – мочекаменной болезни. По статистике до 80% почечных камней образованы уратами.
- Увеличенное выделение (экскреция) мочевой кислоты.
- Осложненные или плохо купируемые, частые приступы острого подагрического артрита.
- Выявленное сопутствующее поражение почек (нефропатия).
- Непереносимость урикозурических препаратов.
Уровень мочевой кислоты начинает уменьшаться уже через несколько дней от начала приема аллопуринола. А через 10–14 дней почти у всех больных отмечаются нормальные ее цифры.
Лечение начинают с минимальных доз, которые затем постепенно увеличивают до достижения клинического эффекта.
Критериями эффективности лечения аллопуринолом являются: стойкое уменьшение уровня мочевой кислоты, а также урежение и уменьшение интенсивности приступов артрита и т. д.
Через примерно полгода от начала лечения дозу препарата снижают до поддерживающей. Длительность лечения аллопуринолом составляет многие годы, иногда – и пожизненно.
Противопоказаниями к применению аллопуринола является индивидуальная непереносимость, тяжелые заболевания почек и печени. Другие препараты этой группы лучше переносятся больными, однако, имеют меньшую эффективность.
Урикозурические
Лечебный эффект этих препаратов основан на увеличении выведения мочевой кислоты почками. К ним относятся кебузон, цинхофен, сульфинпиразон, уродан и т. д.
Такие препараты противопоказаны больным с тяжелыми поражениями печени и почек, а также с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
Смешанные
Объединяют механизм действия первых двух групп. Являются наиболее эффективными в лечении хронической подагры. К таким препаратам относится, например, алломарон.
Алломарон
Образован комбинацией двух лекарственных препаратов – аллопуринола и бензобромарона. Такое сочетание вызывает более быстрое уменьшение содержания мочевой кислоты в крови с минимальными побочными эффектами. Также не является обязательным употребление повышенного количества щелочного питья.
Противопоказаниями к применению препарата является индивидуальная его непереносимость и хроническая почечная недостаточность.
Можно ли вылечить подагру
При правильной диагностике, соблюдении диеты и лечении современными препаратами процесс заметно замедляется или даже прекращается развитие подагры. К сожалению, полностью избавиться от подагры невозможно.
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>
- Вчера, 20:48 Мужские контрацептивы создадут из ядовитой травы
- 18 Янв, 20:38 Чрезмерное употребление соли способно вызвать деменцию
- 16 Янв, 18:54 Британец порвал горло при задержке чихания
- 15 Янв, 18:35 В Британии признали мультфильм «Свинка Пеппа» опасным для здоровья врачей
- 12 Янв, 19:34 Средиземноморская диета укрепит кости в пожилом возрасте
- 11 Янв, 18:32 Парацетамол сдерживает развитие речи у девочек
Никакого спама, только новости, обещаем!
Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласия правообладателей.oblivki
Понижение уровня мочевой кислоты в крови при подагре лекарствами
Подагра развивается чаще у мужчин. Возникает заболевание при повышении мочевой кислоты, вырабатывающейся при употреблении в пищу продуктов, насыщенных пуринами. Для лечения используются препараты для снижения мочевой кислоты при подагре. Лекарственное средство определяется после обследования воспаленного организма.
Причина
Развивается гиперурикемия у человека, отдающего предпочтение продуктам с большим количеством белка. Часто к заболеванию склонны люди предпочитающие:
- морепродукты;
- мясо;
- бобовые;
- шпинат;
- грибы.
Страдают люди, чрезмерно употребляющие алкоголь.
Норма показателя
В организме имеются жидкости биологического происхождения. Они должны находиться в норме, иначе в работе органов происходит сбой. Патологии влекут постепенное отклонение от нормы систем. Чем запущенней состояние больного, тем сложнее избавиться от осложнений.
Если в печени накапливается много пуринов, в ней вырабатывается чрезмерное количество описываемой жидкости. В среднем, например в организме мужчин, уровень мочевой кислоты в крови не выше 450. На показатель влияет возраст, пол человека. Так, у подростков фермент ниже. Отличается показатель и у женщин старше 40 лет.
При выведении жидкости почками, происходит освобождение от лишнего количества азота, содержащегося в органах. Если почки не справляются, в тканях накапливается вещество, оказывающее неблагоприятное влияние на работу органов, важных для нормальной жизнедеятельности, провоцирующее развитие подагры.
Чтобы избежать осложнений, требуется незамедлительно приступить к лечению, цель которого — выведение мочевой кислоты.
Лечение
Развитие болезни часто спровоцировано гиперурикемией. Лечение подагры направлено на восстановление количества жидкости в норму.
Изменения, происходящие в организме при гиперурикемии, не происходят бессимптомно. Больному рекомендуется обратиться к врачу, который назначит диагностику.
Симптомы
Уровень мочевой кислоты при подагре повышается, проявляются симптомы:
- покраснение, воспаление суставов;
- повышенная температура;
- утомляемость;
- появление зубного камня.
Важно не оставить признаки без внимания. Затянувшаяся болезнь приведёт к серьезным, опасным осложнениям.
Диагностика
Пациенту предстоит пройти обследование, результаты которого подтвердят или опровергнут диагноз. Для выявления причины развития болезни, больной сдает анализ мочевой кислоты, уровень которой покажет, имеются ли изменения.
Чтобы результаты были верными, стоит соблюдать в течение трех дней специальную диету, исключающую спиртные напитки, продукты, содержащие белок. За несколько часов до сдачи анализа нельзя употреблять пищу.
Медикаментозный метод
Врач определит, как вывести мочевую кислоту при подагре. Эффективным способом считается медикаментозный метод. Чтобы решить, какие средства назначить, врач ознакомится с результатами диагностики.
Показатели мочевой кислоты частично предопределят течение лечебных процедур. Если уровень не сильно отклонился от нормы, можно обойтись терапевтическим методом, контроль осуществляет врач.
Часто в медицине, при решении данной проблемы, используются противовоспалительные, обезболивающие таблетки. Они действуют на снятие чувства боли, прекращение воспаления. Уровень фермента под их действием не уменьшается. Чтобы снизить уровень мочевой кислоты при подагре, применяются лекарства определенного назначения.
Под воздействием их активных компонентов, почки начинают усердно работать, вещества, отложенные в тканях, растворяются. Вывод азота нормализуется, что приводит к прекращению течения гиперурикемии.
Заниматься самолечением противопоказано, дозировку медикамента определяет врач, учитывающий результаты анализов. Гиперурикемия — серьёзная патология.
Препараты, выводящие мочевую кислоту, действуют комплексно:
- Снимают болезненные ощущения.
- Уменьшают развитие воспалительных процессов.
- Препятствуют скоплению в суставах жидкости.
- Усиливают работу почек.
- Нормализуют уровень фермента.
В медицине подразделяют два типа медицинских средств, предотвращающих развитие гиперурикемии:
Первые ускоряют выведение жидкости, вторые уменьшают ее выработку. При комплексном воздействии положительные результаты наступают быстро. При наличии других патологий процесс затягивается до полного выздоровления.
Диета
Причина гиперурикемии — нарушение в рационе питания, употребление большого количества белковых продуктов. Лечение должно сопровождаться соблюдением специального диетического питания. Диета при подагре, повышенной мочевой кислоте заключается в исключении из рациона:
Больному стоит ограничить употребление соли до 7 г за сутки.
Противопоказана колбаса, внутренние органы животных, рыба (жареная). Вреден шоколад. Не рекомендуется выпечка. Ограничение распространяется на некоторые овощи, зелень.
Опасность представляет алкоголь. Спиртное нарушает работу печени, провоцирует развитие гиперурикемии. Лучше заменить на зеленый чай, помогающий организму очиститься от токсинов.
Предпочтение отдавать кисломолочным продуктам. Не увлекаться яйцами, разрешается одно вареное яйцо за сутки.
Готовить «на пару» или отваривая. Такая пища идеально подойдет к рекомендованному рациону. Врачи не советуют увлекаться сыроедением.
Способствуют выделению излишних ферментов продукты, действующие как мочегонные.
Наибольший эффект от диеты будет, если раз в неделю пить только кефир, воду, ничего не есть. Чистая вода способствует очищению кишечника. Если нормализуются обменные процессы, эффективность от диеты ускорит процесс выздоровления.
Нельзя забывать о риске возникновения аллергической реакции, возможном наличии других болезней. Менять рацион, определять ежедневное меню самостоятельно не рекомендуется, лучше получить консультацию врача, учитывающего нюансы состояния здоровья.
Профилактика
Подагра — сложное заболевание, влекущее серьезные последствия с нарушением функциональности ног. Чтобы избежать серьезных последствий, развития заболевания, лучше предупредить его. Для этого существует специальная профилактика. Употребление в пищу противопоказанных продуктов усилит симптомы, обострит нарушения.
Стоит избавиться от вредных привычек. Правильное питание рекомендуется при любом воспалении организма. Не стоит злоупотреблять алкоголем. Профилактикой станет исключение причин, провоцирующих патологическое воспаление.
Если человек замечает отклонения в состоянии здоровья, стоит обязательно посетить врача. Ранее диагностирование гиперурикемии предупредит развитие подагры, других заболеваний.
Колцихин, который используется для профилактики обострения болезни на протяжении первых месяцев применения препаратов для снижения уровня мочевой кислоты.
Источник: http://otnogi.ru/bolezn/podagra/preparaty-dlya-snizheniya-mochevoj-kisloty-pri-podagre.html
Лекарство для снижения мочевой кислоты и выведения ее из организма
Содержание
Вылечит подагру лекарство, снижающее мочевую кислоту, такие препараты назначаются специалистом по результатам диагностических исследований. Подагра – это болезнь, которая связана с нарушениями обменных процессов в организме. Из-за этого происходит накопление солей – уратов. В наибольшей степени от данного заболевания страдают суставы.
Лекарственные препараты можно принимать и как профилактические меры, чтобы защитить свой организм от многих заболеваний.
Лечение подагры
Любое лечение, это комплексная терапия, которая имеет широкий спектр действия и борется со всеми причинами и последствиями заболевания. Основное направление лечения – это выведение мочевой кислоты из организма. Терапия включает в себя: прием лекарственных препаратов и соблюдение правил питания. Кроме основных направлений, стоит также использовать физиотерапевтическое лечение, плазмоферез, криоплазмосорбцию.
Базовой основой данного лечения можно по праву считать диету.
Ее специфика заключается в следующих моментах:
- необходимо отказаться от продуктов питания, содержащих пурин;
- ограничить количество копченой пищи;
- исключить прием соленой еды в больших количествах;
- отказаться от употребления спиртных напитков.
Правила диеты – это важные аспекты для лечения повышенной мочевой кислоты в крови. Комплексно с диетой следует принимать препараты, выводящие из организма мочевую кислоту, данный подход позволит добиться максимально эффективного результата. Терапия лекарственными препаратами назначается при любых проявлениях заболевания, по результатам полного диагностического обследования.
Ее действие должно быть направлено на реализацию следующих целей:
- избавление от симптомов и проявлений болезни;
- лечение разных стадий подагры;
- лечение хронических состояний болезни.
Терапия лекарственными препаратами назначается лечащим доктором. На протяжении всего лечения необходимо наблюдаться у специалиста и корректировать направление лечения.
Лекарственные средства при лечении подагры
После диагностического обследования и установки диагноза, лечащий врач назначает медикаментозную терапию с учетом всех индивидуальных особенностей и специфики проявлений заболевания. Лекарства при повышенной мочевой кислоте, направлены на снятие симптоматики, лечение первопричины и применение профилактических мер. Важным фактором также является коррекция возможных патологий.
Подагра имеет периоды обострения, в такое время назначаются противовоспалительные препараты, которые направлены на снятие острых проявлений и симптоматики. Для этого назначают следующие препараты: Диклофенак, Вольтарен, Бутадион. Дополнительно используются гели и мази для снижения болевых ощущений.
Основные принципы влияния медикаментозного лечения во время острых приступов подагры:
- Назначаются нестероидные средства, которые имеют противовоспалительное действие.
- Дополнительные народные средства, которые имеют натуральную основу и благоприятно влияют на организм.
- Следует принимать средства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови, с помощью них можно предотвратить рецидивы заболевания.
Общие принципы медикаментозного назначения
Данная терапия назначается для пациентов, которые страдают от острых проявлений подагры, а также ее хронических проявлений. Приступы подагры должны быть погашены в самые короткие сроки, максимально эффективными средствами.
Снизить уровень кислоты, помогут следующие группы медикаментозных препаратов:
- Урикодепрессивные лекарственные препараты. Препараты данного вида способны снизить выработку мочевой кислоты. Снижение уровня мочевой кислоты, это признак выздоровления и правильного действия терапии.
- Аллопуринол. Лекарственные препараты данной группы способны блокировать один фермент, который необходим для выработки мочевой кислоты. Его также назначают при имеющихся заболеваниях почек и всевозможных осложнениях.
- Урикозурические. Данная группа лекарственных препаратов действует на быстрое выведение мочевой кислоты из организма, с помощью выделительной системы. Особенностью данных препаратов считается усиленная выработка мочи, что позволяет организму очищаться от накопившихся солей. Данные препараты имеют свои противопоказания, поэтому их назначить может только врач.
- Смешанные препараты. Включают в себя действия двух основных групп. Такие медикаментозные средства можно по праву считать наиболее эффективными в лечении хронических стадий заболевания. Самый распространенный препарат – это Алломарон, который включает в себя все лечебные сочетания и действует без побочных эффектов.
Лечение подагры лекарственными средствами может проходить только под присмотром врача. Медикаментозные средства имеют свои противопоказания, особенности применения и характеристики.
Осложнения при неправильном лечении
Неконтролируемый уровень мочевой кислоты может привести к следующим патологическим проявлениям:
- образование тофусов;
- приобретение хронических форм заболевания;
- повреждение кровеносных сосудов и капилляров;
- видоизменение суставов;
- скачки артериального давления;
- деформация соединительных тканей;
Не лечение данного заболевания может привести к различным патологиям, а также вывести из состояния работоспособности жизненно важные системы. Именно потому так важно соблюдать все рекомендации специалиста и следовать всем основным правилам лечения.
Заболевание можно и предотвратить, если следовать следующим главным рекомендациям:
- Откорректировать рацион питания, включить в ежедневное меню комплекс витаминов и микроэлементов.
- Включить в свой ежедневный план легкие физические нагрузки, которые способствуют повышению жизненных сил.
- Пить большое количество жидкости, отваров из целебных трав.
- Массаж и самомассаж, это эффективная методика для полного выздоровления. Суставы нуждаются в тщательном уходе, поэтому уделив телуминут в день можно добиться хороших результатов.
- Избегать напрасных тревог и стрессовых ситуаций, вести спокойный, размеренный образ жизни.
Комплексная и своевременная терапия, а также прием профилактических мер позволит сохранить организм от неприятных заболеваний.
Специалисты утверждают, что подагру можно вылечить. Вывести чрезмерное количество мочевой кислоты из организма можно с помощью лекарственных средств, и методов народной медицины.
У меня мама страдает этой болезнью уже несколько лет, к сожалению. Соблюдает строгую диету, иначе боли просто невыносимые. Старается больше пить, особенно отдает предпочтение брусничному отвару.
Источник: http://boleznikrovi.com/sostav/lekarstvo-snizhayushhee-mochevuyu-kislotu.html
Способы понижения высокого уровня мочевой кислоты в организме человека
Комментариев пока нет. Будь первым! 2,250 просмотров
Мочевая кислота находится в крови человека, образовывается при распаде нуклеотидов. Вещество «ловит» свободные радикалы и предупреждает развитие раковых заболеваний, а также оно понижает уровень азота в организме. Но часто диагностируется повышенный уровень мочевой кислоты, который, если не нормализовать, может привести к заболеваниям почек или суставов. Давайте подробнее рассмотрим, как снизить мочевую кислоту в организме.
Норма и симптомы проявления патологии
Нормальное содержание мочевой кислоты в организме человека:
- для мужчин норма — 200 — 420 мкмоль/л;
- для женщин — это 160 — 320 мкмоль/л;
- для детей же до 14 лет — 120 — 300 мкмоль/л.
Если после сдачи анализов в организме человека обнаруживается повышение вещества, необходимо принять меры, чтобы снизить мочевую кислоту.
О проблеме в организме говорят постоянная усталость, мышечная и суставная болезненность. Также патология возникает при образовании зубного камня. Повышенный показатель кислоты в моче у детей проявляется вместе с атопическим дерматитом.
Причины появления проблемы
Специалисты утверждают, что мочевая кислота образовывается при расщеплении пуринов. Если употреблять много продуктов, содержащих пурины, может повыситься и уровень кислоты.
В организме повышается мочевая кислота вследствие таких причин:
- при почечных заболеваниях, так как организм не успевает выводить кислоту, и он засоряется;
- имеется наличие хронических эндокринных заболеваний: цирроз печени, псориаз, гипотиреоз, синдром Дауна;
- после длительного применения Аспирина, антибиотиков, мочегонных средств, противоопухолевых, кортикостероидных препаратов;
- после употребления большого количества продуктов, содержащих глюкозу;
- из-за чрезмерных нагрузок или резких переходов на диеты для похудения.
При дисбалансе в организме возникают заболевания, которые нуждаются в лечении. Часто повышенный показатель кислоты в моче приводит к развитию подагры, артрита и артроза, мочекаменной болезни.
Способы понижения мочевой кислоты
Если возник вопрос, как понизить уровень кислоты в моче, нужно обратиться к доктору за консультацией, так как самостоятельное устранение проблемы может навредить здоровью. Специалист назначит пройти полное обследование для выяснения причины появления патологии. По результатам исследования врач назначит лечение.
Меняем рацион
Первым делом нейтрализовать и вывести из организма мочевую кислоту можно благодаря изменению образа питания. Правила рациона, которые помогут понизить мочевую кислоту в крови:
- Откажитесь от употребления жирной, жареной, соленой и острой пищи.
- Также запрещено кушать консервы, колбасные изделия, соленые орешки, соки из магазина в пакетах.
- Сократите употребление баклажанов, бобовых, помидоров, грибов.
- Запрещено распивать алкогольные напитки.
- Старайтесь много есть овощей: картофеля, огурцов, лука, свеклы, моркови, кабачков и зелени.
- Готовьте блюда из яиц, куриного мяса, молочных продуктов.
- Из фруктов разрешено лакомиться дынями, арбузами, бананами, цитрусовыми.
- Из ягод включите в рацион сливу и вишню.
Из напитков разрешается пить чай и кофе, морсы с компотом, свежевыжатые соки. В течение дня следует выпивать по два литра чистой воды.
При наличии лишнего веса нужно постараться от него избавиться, так как лишние килограммы усиливают риск развития подагры.
Применение лекарств
При подагре возникают боли и другие симптомы, которые мешают нормально жить человеку. Поэтому важно вывести скопившуюся кислоту как можно быстрее для облегчения состояния.
Подагра часто возникает не только из-за питания, но и при воздействии свинца на организм человека. Также проблема появляется при наличии энзим-дефекта, который не может разрушать пурины. Больше всего появлению подагры подвержены люди, перенесшие пересадку органов.
Уменьшать количество приступов подагры могут такие препараты, как кортикостероиды или нестероидные противовоспалительные средства. Если в течение первых 12 часов после наступления острого проявления болезни принять Колхицин, можно снять симптомы.
Начинают снижать показатель уровня кислоты с помощью медикаментов, если образовались уратные камни или часто случаются приступы подагры.
Выведение мочевой кислоты проводится с помощью таких двух видов лекарств:
- Это средство, которое способствует выводу уратов, — Пробенецид.
- Лекарство, которое снижает выработку уратов, например, Аллопуринол. Такой препарат тормозит выработку мочевой кислоты, благодаря чему ураты в почках не скапливаются, а успешно выводятся из организма.
Прежде чем назначить лечение проблемы нужным препаратом, доктор должен изучить результат исследования мочи пациента.
Помимо медикаментозной терапии, с учетом состояния пациента, врач назначает курс физиотерапии или плазмафереза. При плазмаферезе кровь фильтруется специальными системами, которые позволяют убрать из неё ненужные элементы.
Применение народной терапии
Чтобы получить пониженный уровень уратов в моче пациента, можно прибегнуть к применению отваров из листьев березы, крапивы или листьев брусники. Благодаря травам, камни-ураты растворяются и выводятся из организма человека.
Эффект, снижающий уровень уратов в моче, имеют следующие отвары:
- Брусничные листья (20 граммов) залейте кипятком (200 миллилитров). Дайте постоять полчаса и процедите. Принимайте настой по 15 граммов три раза в день.
- Аналогично приготовьте настой из крапивы. Его употребляют по чайной ложечке три раза в день.
- 30 граммов березовых листьев залейте 400 миллилитрами кипятка. Прокипятите в течение 10 минут и дайте постоять полчаса. Процедите и принимайте отвар по 50 граммов во время трапезы.
Можно также смешать в одинаковом количестве ромашку, календулу и шалфей. 200 граммов сырья залейте 1,5 литрами кипятка и дайте постоять пару часов. Отвар добавьте в ванночку для ног. Процедуры рекомендуют делать 20 дней подряд, а затем следует перерыв на месяц.
Если народными средствами вывести ураты из организма не удалось, тогда следует прибегнуть к применению традиционной терапии с помощью медикаментов.
Пониженный уровень мочевой кислоты
Иногда у пациентов обнаруживается не только повышенный уровень мочевой кислоты, но и сниженный. Такое явление возникает при заболеваниях печени, алкоголизме, сильном токсикозе, избыточном выведении фермента почками.
К причинам «ложного» понижения вещества в крови можно отнести неправильное питание, приём некоторых препаратов. Нейтрализованный уровень кислоты можно привести в норму с помощью нормализации питания, отказа от приема лекарственных средств, изменения образа жизни.
Теперь вы знаете, почему повышается уровень мочевой кислоты в организме человека, каким образом его можно понизить. Важно помнить, что причины появления проблемы разные, поэтому лечение должен назначать только доктор. Если следить за уровнем мочевой кислоты, можно обеспечить нормальную работу всего организма человека.
Как снизить мочевую кислоту при подагре?
Такое заболевание, как подагра, является следствием нарушения одного из видов обмена (метаболизма) – пуринового. В результате этого в крови больного повышается уровень мочевой кислоты (гиперурикемия). В дальнейшем происходит отложение кристаллов ее солей в различных тканях человеческого организма, что сопровождается воспалительной реакцией. Наиболее часто страдают почки и суставы.
По разным данным, подагрой страдают от 1 до 3% мирового населения. Лица мужского пола заболевают намного чаще, чем женского.
Приступы подагрического артрита практически всегда сопровождаются мучительной болью и доставляют немалый дискомфорт больному. А длительное течение этого недуга приводит к формированию новых очагов воспаления. Следовательно, для таких пациентов вопрос – как избавиться от мочевой кислоты в суставах, становится более, чем актуальным.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.
Мочевая кислота
Свое название это органическое соединение получило в результате того, что впервые его обнаружили в мочевых камнях и моче.
В своей молекуле мочевая кислота содержит азот, и является конечным результатом («шлаком») пуринового обмена. Производство мочевой кислоты осуществляется в печени, как итог распада отработанных частей пуриновых молекул. Сами пурины составляют основную часть важнейших структур человеческих клеток: рибонуклеиновой и дезоксирибонуклеиновой кислот (РНК и ДНК). Они появляются в результате гибели клеток (естественного или результате каких-либо патологий), а также поступают извне с некоторыми видами пищи. Мочевая кислота практически полностью выводится почками (в большей степени) и через пищеварительный тракт.
Приблизительный нормальный уровень мочевой кислоты в крови у взрослых мужчин – 205–420 мкМоль/л, у женщин – 150–350 мкМоль/л. Эти показатели могут отличаться при исследовании в разных лабораториях. Поэтому необходимо уточнить норму содержания в крови мочевой кислоты (референсное значение) в той конкретной лаборатории, где производился анализ.
Причины повышения уровня
Увеличению концентрации мочевой кислоты в крови способствуют такие факторы:
- Увеличение ее образования печенью.
- Нарушение нормального выведения (в частности – почками).
Важно отметить, что не всегда повышенный уровень мочевой кислоты в крови ведет к обязательному отложению солей и формированию подагры. Следовательно, наряду с гиперурикемией, для развития заболевания имеют решающее значение и другие факторы (к примеру, наследственная предрасположенность).
Причинами увеличенного образования мочевой кислоты являются:
- Чрезмерное употребление в пищу продуктов, которые богаты пуриновыми соединениями. К ним, например, относятся: жирные сорта мяса и рыбы, насыщенные бульоны, субпродукты, икра, сыры и т. д.
- Злоупотребление алкогольными напитками.
- Значительные и длительные физические перегрузки.
- Хроническая патология легких.
- «Синие» пороки сердца и сопровождающая их полицитемия.
- Некоторые заболевания кроветворной системы.
Факторы, влияющие на замедление выведения (экскреции) мочевой кислоты почками:
- Длительный или неконтролируемый прием диуретических препаратов. Такое часто встречается при лечении гипертонической болезни.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Некоторые заболевания почек, сопровождающиеся поражением канальцевого аппарата: поликистоз, гидронефроз и т. п.
- Сахарный диабет и связанный с этим заболеванием кетоацидоз.
- Длительное обезвоживание.
- Метаболические нарушения (ацидоз).
К другим причинам увеличения уровня мочевой кислоты в организме относят: хроническое отравление свинцом и его соединениями, некоторые эндокринные заболевания, прием салицилатов, циклоспорина и других медикаментозных препаратов.
Как развивается подагра?
Если уровень мочевой кислоты в крови повышен (гиперурикемия) на протяжении длительного времени, происходит ее связывание с ионами натрия, которые являются обязательными компонентами клеток и плазмы крови. В результате химической реакции образуется соль – моноурат натрия, которая в виде кристаллов накапливается в различных тканях человеческого организма.
При подагре могут поражаться такие структуры:
- Суставы (подагрический артрит).
- Мягкие ткани («тофусы»).
- Почечная ткань (уратная нефропатия).
- Развивается камнеобразование в почках (уролитиаз) и т. п.
Наиболее ярким проявлением подагры является возникновение артрита. При этом кристаллы уратов накапливаются в синовиальной жидкости с развитием выраженной воспалительной реакции. Характерным является поражение первого плюснефалангового сустава стопы, иногда – с обеих сторон. Со временем патологический процесс распространяется и на другие суставы и ткани.
Принципы терапии
Для лечения подагры применяются, в основном, медикаментозные средства. Главными целями терапии являются:
- Купирование острых проявлений.
- Профилактика развития обострений и лечение хронического течения подагрического артрита. Главным принципом является применение средств, позволяющих снизить уровень мочевой кислоты в крови.
Медикаментозное лечение необходимо сочетать с соблюдением специального лечебного питания (диеты). Обычно применяется стол №6. Больным с нарушениями работы почек или другой сопутствующей патологией лечебное питание подбирается индивидуально.
Такая диета включает в себя:
- Исключение всех продуктов, которые содержат большое количество пуриновых соединений.
- Увеличение суточного количества употребляемой жидкости.
- Запрет алкогольных напитков.
- Ограничение поваренной соли.
Пациент должен придерживаться такой диеты в течение всей жизни. Прием провоцирующих продуктов или напитков может вызвать обострение заболевания.
Острое состояние
Для купирования острого приступа подагрического артрита обычно применяются такие виды препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – диклофенак, индометацин, нимесулид, кетопрофен, мелоксикам и другие. Они применяются в различных формах: для системного введения (в виде таблеток или инъекций) или местного – в форме мази, крема или геля.
- Колхицин. Является специфическим препаратом для лечения острого подагрического приступа. Чем раньше начато его применение, тем выше эффективность. Достаточно часто возникают побочные проявления со стороны пищеварительной системы, что несколько ограничивает распространенность его применения.
- Глюкокортикостероиды. Назначаются при непереносимости или неэффективности НПВС.
После стихания острых проявлений, сразу начинают лечение препаратами, позволяющими вывести мочевую кислоту из суставов. Помимо этого, широко используется физиотерапия и санаторно-курортное лечение.
Лекарства от подагры
Прежде, чем приступать к патогенетическому лечению подагры, целями которого является снижение содержания в крови мочевой кислоты и выведение ее из человеческого организма, необходимо точно выяснить причину гиперурикемии. Исходя из основных механизмов, влияющих на развитие подагры, все препараты, используемые для ее лечения, можно разделить на три основные группы:
- Уменьшающие образование мочевой кислоты (урикодепрессивные или урикостатические).
- Повышающие экскрецию (выведение) ее почками (урикозуричесикие).
- Смешанного действия.
Разумеется, показания и противопоказания к применению таких средств должен определять только врач.
Урикодепрессивные
Принцип действия таких средств базируется на их свойстве ингибировать особый фермент – ксантиноксидазу, который непосредственно участвует в образовании мочевой кислоты. Результатом их применения является существенное снижение ее содержания в крови. Помимо этого, урикодепрессивные препараты позволяют снизить и урикоурию (увеличение концентрации мочевой кислоты в моче), что заметно уменьшает риск камнеобразования в структурах мочевыводящей системы.
Важным моментом является возможность применения таких препаратов при патологии почек.
Наиболее часто назначается аллопуринол. Другими представителями этой группы являются: оротовая кислота, тиопуринол.
Аллопуринол
Является одним из популярных урикодепрессивных препаратов. Выпускается в таблетках по 100 и 300 мг.
Также известен под такими торговыми названиями:
Дозировка этого препарата подбирается сугубо индивидуально и зависит от тяжести течения болезни и уровня урикемии. Снижение концентрации мочевой кислоты отмечается уже спустя несколько дней после начала лечения. Заметное уменьшение частоты и тяжести приступов подагры, а также – смягчение и рассасывание тофусов отмечается примерно через несколько месяцев от начала применения лекарства.
Аллопуринол в большинстве случаев переносится хорошо, побочные реакции возникают редко.
Длительность такой терапии обычно составляет несколько лет, иногда – пожизненно.
Урикозурические
Эти препараты уменьшают почечную канальцевую реабсорбцию (обратное всасывание) мочевой кислоты. Вследствие этого, она активно выводится почками.
Средства урикозурического действия применяются в основном при таких состояниях:
- Непереносимость препаратов, влияющих на синтез мочевой кислоты (например, аллопуринола).
- Почечный генез подагры, но при отсутствии выраженной нефропатии.
- Гиперурикемия при нормальной или сниженной суточной экскреции (выведении) мочевой кислоты.
Помимо этого, важными факторами являются: возраст больного до 60 лет и отсутствие мочекаменной болезни.
Главным условием применения урикозурических препаратов является увеличение суточного диуреза. Это достигается увеличением количества употребляемой жидкости до двух-трех литров в сутки. Помимо этого, важно производить ощелачивание мочи (применение щелочных минеральных вод, гидрокарбоната калия и т. д.).
К представителям такой группы противоподагрических препаратов относятся: сульфинпиразон, бенсмид (Пробенецид), бензобромарон (Дизурик), этамид и другие.
Сульфинпиразон
В настоящее время — это наиболее действенный представитель антиподагрических препаратов урикозурического действия. Выпускается в таблетках по 100 мг.
Применяется после еды, таблетки рекомендуется запивать молоком. Параллельное применение НПВС может ослаблять лечебное действие Антурана. В большинстве случаев этот препарат переносится хорошо, но возможны побочные проявления со стороны пищеварительного тракта.
Противопоказан пациентам с язвенной патологией желудка и/или двенадцатиперстной кишки, кишечным кровотечением, при тяжелой патологии печени и почек.
Смешанного действия
Назначение для лечения подагры препаратов, выводящих мочевую кислоту, которые обладают смешанным действием – наиболее оптимальный подход.
Такие средства имеют одновременно урикостатическое и урикозурическое воздействие. То есть, они снижают образование печенью мочевой кислоты, при этом увеличивая ее выведение почками. При применении этой группы препаратов нет особой необходимости в употреблении повышенного объема щелочной жидкости для профилактики камнеобразования в почках. Исключение составляют больные, у которых уже произошло камнеобразование. В таком случае сочетание приема препарата с обильным щелочным питьем производится на протяжении первых недель от начала лечения.
Алломарон
Одна таблетка Алломарона содержит в своем составе два действующих вещества:
Нормализация концентрации мочевой кислоты происходит обычно через две-четыре недели от начала лечения препаратом. Продолжительность лечения составляет несколько месяцев и зависит от начального уровня урикемии и выраженности клинических проявлений подагры.
Противопоказаниями для применения препарата служит повышенная чувствительность к его компонентам, беременность и лактация, а также – тяжелая почечная недостаточность.
В заключение нужно отметить, что терапия подагры – процесс длительный. При этом, к сожалению, полностью излечить такую патологию невозможно. Однако, при тщательном соблюдении диеты и правильном приеме препаратов, уменьшающих содержание мочевой кислоты в крови, можно значительно улучшить качество жизни и достигнуть стойкой ремиссии.