Массаж после удаления молочной железы

Лимфостаз, патология также известная как лимфедема

Так же она ещё называется лимфатический отек – это процесс отекания тканей, возникающий в результате нарушения оттока лимфы.

Оглавление:

• Как вылечить лимфостаз руки после мастэктомии: упражнения и массаж
• Основные причины болезни
• Симптоматика заболевания
• Диагностические методики
• Образование лимфатических отеков после мастэктомии
• Лечебные процедуры и профилактика болезни
• Профилактика
• Осложнения
• Видео: Самомассаж для профилактики и лечения лимфостаза руки
• Лимфостаз руки после удаления молочной железы: симптомы и лечение
• Лимфостаз руки, возникший после удаления молочной железы
• Почему появляется лимфостаз после удаления молочной железы?
• Симптомы лимфостаза
• Диагностика
• Лечение разных стадий лимфостаза руки
• Массаж руки при лимфостазе, который появился после мастэктомии
• Гимнастика при лимфостазе руки, возникшем после мастэктомии
• Рецепт с подорожником
• Симптомы и лечение лимфостаза руки после удаления молочной железы
• Медицинские показания
• Самомассаж для профилактики и лечения лимфостаза (видео)
• Проявления и диагностика недуга
• Методы терапии
• Рекомендации специалистов
• Комплекс специальных упражнений для пациентов (видео)
• Суть методов терапии и меры профилактики
• Восстановление после мастэктомии: лечебная гимнастика и массаж
• Зачем нужна гимнастика после мастэктомии молочной железы?
• Как правильно выполнять упражнения после мастэктомии?
• Комплекс упражнений лечебной гимнастики после мастэктомии
• Массаж после мастэктомии
• Важно знать
• Вытаскиваем занозу из-под ногтя и пальца: как это правильно сделать, и на что обратить внимание
• Улучшаем метаболизм: правильное питание и активный образ жизни приближают похудение
• Добавить комментарий Отменить ответ
• Лимфостаз руки после удаления молочной железы: причины, симптомы и лечение
• Как появляется лимфостаз?
• Классификация
• Первичный лимфостаз
• Симптомы первичного лимфостаза
• Первичный лимфостаз руки после удаления молочной железы: лечение
• Как лечить лимфостаз руки дома?
• Упражнения после мастэктомии
• Массаж
• Вторичный лимфостаз
• Симптомы вторичного лимфостаза
• Лечение
• Лимфостаз руки после удаления молочной железы: что это такое, и как его лечить?
• Причины возникновения лимфостаза
• Симптомы и признаки лимфостаза верхних конечностей
• Профилактика лимфостаза руки после мастэктомии
• Массаж и физиотерапия при лимфостазе руки после мастэктомии
• Лечебная гимнастика при лимфостазе
• Медикаментозное лечение лимфостаза верхней конечности
• Лечение народными средствами

По статистике Всемирной организации здравоохранения данному заболеванию подвержено более 10% населения планеты.

Болезнь тяжело вовремя диагностировать, что является проблемой на пути к полному выздоровлению.

Основные причины болезни

Причины, провоцирующие образование лимфостаза руки:

• такие типы травматических повреждений как ушибы, вывихи, растяжения, ожоги;
• перенесенные травмы, вследствие которых узлы, лимфатические сосуды были повреждены;
• заболевания инфекционные (чаще всего инфекции паразитарного или стафилококкового типа);
• хирургия, в результате которой лимфатической системе организма были нанесены повреждения;
• образование доброкачественных и/или злокачественных опухолей лимфатической системы;
• радиоактивное облучение при лечении раковых образований.

Лимфостаз руки принято разделять на два типа относительно причины и характера повреждения.

1. Первичный лимфостаз руки –в большинстве случаев, представляет собой патологию лимфатической системы, имеющая врожденный характер. Заболевание невозможно определить при рождении. Как правило, первые признаки активности патологии проявляются не ранее этапа полового созревания.
2. Причины лимфостаза вторичного типа могут быть приобретены любым человеком, так как не являются врожденными. В данном случае имеются ввиду перенесенные травмы, заболевания хронического типа, образование опухолей, ожирение, хирургическое вмешательство (например, удаление груди при образовании злокачественных опухолей). Также причиной заболевания может стать малоподвижный образ жизни (имеются в виду лежачие пациенты).

Симптоматика заболевания

Проявление болезни различается в зависимости от этапа развития патологии.

• легкая форма отечности. Чаще всего отек проявляется в вечернее время и сходит утром;
• отечность представляет собой постоянное явление, однако процессы соединительно-тканного разрастания пока не обнаружены.

На первом этапе заболевания медицинское лечение лимфостаза руки еще может предотвратить дальнейшее развитие патологии.

На фото видно, как отекла рука при лимфостазе руки

• на руке образовывается необратимый отек;
• происходит процесс роста соединительных тканей, который, в свою очередь, представляет собой причину отвердения кожного покрова.

Следует отметить, что большинство случаев обращения за помощью зафиксировано непосредственно на второй стадии развития болезни. На данном этапе успех лечения возможен, однако требует огромного количества усилий и точного соблюдения предписанных норм.

Третья стадия лимфостаза руки:

• патология становится необратимой;
• симптоматика, присутствующая на первой и второй стадиях заболевания, усиливается в несколько раз;
• происходит деформация пальцев (внешнее проявление лимфостаза конечностей);
• на кожном покрове пораженной конечности образовываются ранки, кисты;
• из-за активного прогрессирования болезни рука утрачивает подвижность;
• зафиксированы случаи возникновения экзем, язв, наблюдается также рожистое воспаление руки при лимфостазе.

Диагностические методики

Диагностировать патологию возможно после изучения симптоматики и полного осмотра пораженной участка тела. В процессе диагностики заболевания делается биохимический и клинический анализ крови, мочи.

Также требуется консультация сосудистого хирурга. Затем проводится полное обследование грудной полости, брюшины, малого таза, венозной системы, конечностей. Чтобы специалист с полной уверенность поставил диагноз «Лимфостаз», пациент проходит процедуру лимфографии лимфатической системы и сосудов.

К специалисту необходимо обратиться за консультацией сразу по обнаружению первичной симптоматики. Следует обращаться к сосудистому хирургу, флебологу или лимфологу.

Только специалист имеет возможность определить достоверную причину отека конечности и, в случае выявления заболевания, назначить комплекс анализов и процедуру УЗИ.

При многих болезнях вен помогает мазь гепариновая, инструкция по применению к которой подробно расписана в нашем материале.

Что такое подушка варифорт от варикоза в чем суть действия и как нужно носить данный вид компрессионной одежды? Изучите плюсы и минусы подушки, прежде, чем ее купить.

В процессе диагностирования патологии и изучении проходимости сосудов необходимо проходить рентгеновскую лимфоргафию (использование лимфосцинтриграф). Данный метод позволяет вести наблюдение за изменениями лимфатической системы и обнаруживать области закупорки сосудов.

Заболевание может быть спутано с тромбозом глубоких вен или постфлебитическим синдромом.

В каждом из вышеуказанных случаев присутствуют варикозные расширения, односторонняя лимфедема, отечность мягкого типа и гиперпигментация. Для полной диагностики и выявления лимфостаза следует провести УЗДВГ конечностей и вен.

Образование лимфатических отеков после мастэктомии

В процессе операционного вмешательства удаляется не только грудь, но и узлы, сосуды, которые ранее из молочных желез транспортировали лимфу. После процесса удаления груди и лимфатических узлов в организме наблюдается сбой.

Первичной причиной образования лимфостаза руки после мастэктомии является сбой работы организма. Не смотря на то, что лимфатические узлы были удалены, процесс передачи лимфы не прекращается — лимфа постепенно скапливается в районе плеча, руки.

Заранее предугадать исход хирургического вмешательства не представляется возможным. Нередки случаи, когда болезнь не прогрессирует даже после полного удаления молочных желез и лимфатических узлов.

Также известны случаи, когда минимальное вмешательство представляло собой причину развития агрессивной патологии.

Лимфостаз после операционного вмешательства бывает твердым и мягким.

Процесс лечения лимфостаза руки после мастэктомии начинается исключительно после определения стадии развития патологии.

1. Мягкий лимфостаз – отек, являющийся обратимым. Воспаление может возникнуть на протяжении года с момента проведенной оперативного вмешательства и поддается лечению. В случае, если предписанного лечения не последовало – патология переходит в разряд необратимой, превращаясь в плотный лимфостаз.
2. Плотный лимфостаз имеет прямую связь с рубцами, возникающими в районе лимфатических узлов по завершению курса лучевой терапии. Большинство врачей склоняется к мнению, что возникновение плотного лимфостаза – это первый признак наличия в организме раковых клеток, не удаленных в процессе операции и могущих спровоцировать рецидив. При лечении лимфостаза после мастэктомии основной проблемой является восстановление процесса оттока лимфы. В данном случае подключаются специальные коллатерали, способствующие нормализации процессов кровообращения и оттока лимфы.

Лечебные процедуры и профилактика болезни

В случае, если причиной заболевания является мастэктомия, специалисты при лимфостазе руки рекомендуют гимнастику.

Решение вопроса о том, как лечить лимфостаз руки нужно начинать с подбора упражнений.

Данная методика проводится также на каждом этапе протекания болезни.

Физические нагрузки и упражнения направлены на улучшение оттока лимфы, повышение эластичности тканей конечности, плеча, способствуют устранению спазмов, возникающих в мышечных тканях.

Также рекомендуется посещать бассейн. Следует отметить, что основной методикой лечение лимфостаза руки после мастэктомии является непосредственно физическая нагрузка, комплекс упражнений, и только после применяется лечение медикаментозного характера.

Также в профилактических и лечебных целях следует осуществлять массаж конечности. Упражнениями может заниматься как сам пациент, так и человек, имеющий хоть малейшие навыки лечебного массажа.

Варианты массажа руки при лимфостазе:

1. Рука с отечностью (рука, со стороны которой выполнялось хирургическое вмешательство) поднимается вверх и упирается в вертикальную ровную поверхность. В таком положении следует проводить легкий массаж поглаживающими движениями. Массаж делается не по всей руке. Легкими движениями разрабатываются пальцы руки, затем движения постепенно перемещаются к плечу. Точно такие же упражнения выполняются от локтя и к плечу. В некоторых случаях возможно использование лечебных мазей, кремов.
2. Массирующие движения должны «обволакивать» конечность со всех сторон. Аккуратно прорабатываются сначала боковые стороны руки, затем внутренняя и наружная. Движения должны быть легкими, поглаживающими и очень медленными. Давление на ткани под кожным покровом должно быть практически незаметным.

Продолжительность подобной процедуры не должна превышать пяти минут и повторяться с интервалом в два-три часа (учитывая стадию поражения конечности).

Также обязательной терапией при лимфостазе является лечебная гимнастика. Без проведения данных процедур полноценное излечение невозможно.

Профилактика

Помимо основных процедур также следует уделять внимание профилактическим мерам:

1. Строгое соблюдение правил гигиены, регулярный уход за больной рукой (имеется в виду удаление ногтей, мозолей, минимизация возможностей попадания инфекции в лимфу).
2. Максимальное избегание травм, царапин, ожогов и прочих повреждений. Также следует избегать перегрева, так как повышение температуры тела только способствует усилению отечности.
3. Ведение активного образа жизни (малая подвижность, длительное нахождение в одном положении способствует застою лимфы в организме).
4. Использование увлажняющих кремов, питательных мазей, способных защитить кожу поврежденной конечности от возникновения трещин, сухости.
5. Четкое соответствие правилам питания и специально разработанной диеты.

Заболевание никоим образом не препятствует занятию повседневными делами и ведению здорового образа жизни.

Осложнения

Одним из наиболее страшных осложнений патологии является лимфангиосаркома. Заболевание представляет собой онкологическую патологию. Пациент начинает замечать легкую опухлость, имеющую красно-фиолетовый оттенок. Визуально проявление заболевания можно перепутать с кровоподтеком.

Образования стремительно растут, являются очень агрессивными и, как правило, имеют очень плохой прогноз. Зачастую поврежденную конечность приходится ампутировать.

Видео: Самомассаж для профилактики и лечения лимфостаза руки

Простые и доступные упражнения для профилактики лимфостаза, доступные каждому. Как за 15 минут с помощью массажа навсегда избавить от лимфатических отеков.

Сегодня, благодаря совместной работе лимфологов был выработан комплекс мер, признаный во всем мире как единственный эффектиный, в борьбе с лимфатическими отеками. Ежедневное ношение индивидуально подобранного компрессионного трикотажа, правильное питание, лечебная физкультура (20 минут в день) и уход за кожей дают отличный результат. Раз в полгода-год необходимо проходить курс лимфодренажного мануального массажа у специалиста. Это дает возможность людям с заболеванием жить полноценной жизнью. Я сам прошел через это, фото не выкладываю — страшно будет. Лично покажу и расскажу.

Здравствуйте, Стас! Как можно с Вами связаться?

Сделана люмпактомия 3 года назад 10 дней назад упала появилась обширная гематома на плече,. Вот уже несколько дней как образовалось плотное образование в виде жгута в мягких тканях. В руке появилось чувство расписания. Что делать подскажите пожайлуста

Добрый день Стас.Можно ли с вами связаться?У меня лимфостаз и хотелось бы найти хоть какое то облегчение

Рука стала очень тяжелой от локтя до плеча, рукав не снимаю, и все время чувствую распирание изнутри. Внешне рука чистая, светлая. Под мышкой висит гуля. Все процедуры выполняю. Обследования проходила, все в порядке. Операция была 2, 5 года назад.

Стас как можно с вами связаться ?

Помощь при болезнях вен.

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника.

Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях

Источник: http://stopvarikoz.net/other/limfostaz-ruki-lechenie.html

Лимфостаз руки после удаления молочной железы: симптомы и лечение

Лимфостаз – это патологическое состояние, характеризующееся стойкой отечностью. Возникает оно при застое оттока лимфы (тканевой жидкости). Одной из самых частых причин патологии являются хирургические операции. Существует несколько стадий недуга, каждая из которых имеет определенные особенности.

Лимфостаз может возникать после облучения при раковых опухолях молочной железы, после операции, когда произошло повреждение лимфатической системы, при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей лимфосистемы.

Лимфостаз руки, возникший после удаления молочной железы

Данная операция называется мастэктомия. Выполняют ее при наличии злокачественной опухоли в груди (раке груди).

В ходе оперативного вмешательства могут удалить лимфоузлы под рукой, что приведет к лимфостазу. Аналогичная ситуация возникает при облучении.

Стойкий и сильный отек конечности появляется в результате нарушений оттока лимфы (повреждения дренажа и самих лимфоузлов).

Когда отек спадает спустя несколько месяцев после операции, значит, имел место постмастэктомический лимфостаз. В противном случае говорят о лимфедеме.

Данная патология возникает далеко не у всех женщин, перенесших удаление молочной железы, но если она появилась, то может остаться на всю жизнь.

Опасность данного нарушения скрывается в том, что может произойти деформация руки. Кроме того, часто это состояние сопровождается воспалительными процессами. Лимфозы вызывают как физический, так и психологический дискомфорт.

Если лимфостаз возник на первом году после операции, то он хорошо поддается лечению. Как правило, отек мягкий, но вызывает ноющую, распирающую боль. Вовремя начатое лечение лимфостаза позволит быстрее избавиться от дискомфорта.

Почему появляется лимфостаз после удаления молочной железы?

Мастэктомия предполагает удаление не только железы, но и лимфатических сосудов, которые питали ее. Этот процесс провоцирует сбой в функционировании организма. Удаление лимфоузлов является необходимым мероприятием, так как есть вероятность наличия онкоклеток в лимфатической системе. Если их удалить, то можно избежать рецидива заболевания в будущем. Стоит отметить, что подтвердить наличие онкоклеток в таковых можно только после их удаления посредством гистологического исследования.

После удаления лимфоузлов лимфатической системой продолжается направление лимфы в эту часть тела лимфу, которая постепенно накапливается в плече и руке. Заранее нельзя определить исход оперативного вмешательства. Бывают случаи, когда заболевание не возникает, но случается и наоборот, когда малейшее вмешательство приводит к его появлению.

Симптомы лимфостаза

Первая стадия: легкий отек появляется к вечеру, проходит до утра; отечность наблюдается постоянно; соединительно-тканные разрастания пока отсутствуют, самое время обратиться к врачу.

Вторая стадия: отек не проходит; кожа отвердевает, соединительные ткани растут; кожа натянутая, припухлая, что провоцирует болевой синдром. Лечение лимфостаза руки после мастэктомии в этом случае еще возможно, но оно довольно трудоемкое.

Третья стадия: необратимые изменения; усиливаются симптомы первой и второй стадии; появляются кисты и ранки; происходит деформация пальцев; конечность становится малоподвижной; может появиться экзема, рожистое воспаление или язва.

Диагностика

Врач сперва проводит осмотр, изучает анамнез и симптомы. Затем нужно сдать биохимический и общий анализ крови/мочи. Необходима консультация сосудистого хирурга, полное обследование малого таза, грудной и брюшной полости, конечностей и вен. Для подтверждения диагноза в обязательном порядке проводится лимфография – процедура обследования лимфатически узлов и сосудов.

Женщина, которой удалили грудь, должна быть готова к появлению таких осложнений. Нужно сразу же обращаться к врачу при первых тревожных признаках. Помочь может сосудистый хирург, лимфолог или флеболог. Специалист назначит комплекс анализов и УЗИ. Во время диагностики применяется рентгеновская лимфография, чтобы определить места закупорки сосудов.

Лечение разных стадий лимфостаза руки

С помощью медикаментозных препаратов можно побороть недуг на ранних стадиях его развития. Терапия направлена на купирование отечности и восстановление нормальной пропорции части тела, предупреждение осложнений.

Курс лечения включает целый комплекс мероприятий:

• прием медикаментов;
• мануальный лимфодренаж, использование мазей и кремов;
• носка бандажа и компрессионного белья;
• лечебная гимнастика;
• массаж.

Может быть задействована лазеротерапия, электромагнитная стимуляция. На последних стадиях заболевания применяют остеопатические висцеральные методики.

Лимфостаз руки, возникший при раке молочной железы, связан с курсом лучевой терапии. Появление плотного отека указывает на то, что раковые клетки не уничтожены и есть риск рецидива онкологического заболевания. Приступать к гимнастике и массажу в целях профилактики рекомендуется сразу по окончании лучевой терапии. Хорошо себя зарекомендовало плавание и ношение компрессионного рукава. Стоит отметить, что в основе терапии лежит массаж, гимнастика, а медикаментозное лечение – только дополнение.

Массаж руки при лимфостазе, который появился после мастэктомии

Процедуру может выполнять как самой больной, так и члены его семьи.

Однако необходимо предварительно ознакомиться с инструкциями по его выполнению.

1. Упереться пораженной конечностью в вертикальную поверхность. Второй массировать и поглаживать первую. Массаж делают от пальцев к плечу и от локтя к плечу. Можно пользоваться средствами для местного применения (кремы, мази);
2. Обрабатывать больную конечность нужно со всех сторон. Сначала аккуратно прорабатывают боковые стороны, потом внутреннюю, а затем наружную. Движения должны быть медленными, мягкими, но с небольшим давлением. Массаж не должен вызывать дискомфорт и, тем более, боль.

Длительность одного сеанса – 5 минут. Повторять процедуру рекомендуется каждые 2-3 часа.

Гимнастика при лимфостазе руки, возникшем после мастэктомии

Лечебная физкультура – обязательная составляющая терапии. Каждое упражнение делают в 5 подходом по 10 раз.

Рекомендуемый комплекс упражнений выглядит так:

1. ИП – руки на коленях, ладонями вниз, локти ровные. Медленно поворачивают ладони на внешнюю сторону и обратно. Пальцы должны быть расслаблены;
2. ИП – руки за спиной соединены в замок и прижаты к спине. Медленно подтягивают ладони к лопаткам;
3. ИП – руки можно положить на колени (локти ровные). Поочередно сжимать и разжимать кулаки;
4. Поднять больную конечность, задержать перед собой, медленно опустить. Выдохи/вдохи – медленные;
5. ИП – руки сцеплены в замок за спиной, локти выпрямлены. Отвести руки вверх, сводя лопатки;
6. Положив руки на плечи, медленно опускать и поднимать их;
7. ИП – руки на плечах. Совершать круговые движения плечами;
8. ИП – стоя, корпус наклонен, больная конечность опущена и расслаблена. Покачать пораженной рукой в стороны, вперед-назад;
9. Поднять больную руку вверх, задержаться, затем отвести в сторону и снова задержаться, опустить.

Лимфостаз после мастэктомии: терапия народными средствами

Рецепт с подорожником

Залить 2 ст. л измельченных высушенных листьев растения 2 стаканами горячей воды и оставить настаиваться на ночь. Утром полученное средство процеживают. Пьют его за 30 минут до трапезы, предварительно добавив ложку меда. Курс лечения – 2 месяца.

Рецепт с дегтем

Головку неочищенного репчатого лука запекают в духовке. После охлаждения ее очищают и смешивают с дегтем (1 ст. л.). Полученной смесью смазывают марлевую повязку (толстым слоем), которую накладывают на всю ночь. Утром компресс снимают, руку промывают теплой водой и сразу же делают массаж. Повторять такую процедуру рекомендуется на протяжении 1-2 месяцев.

Рецепт с чесноком

Смешать в небольшой емкости 250 г свежего измельченного чеснока и 350 г меда. Смесь выстаивают на протяжении недели, а затем принимают по 15 мл перед трапезой. Курс – 2 месяца. Терапия народными средствами основывается и на приеме настоек, накладывании компрессов из растений, богатых витаминами Р и С. Последние разжижают лимфу, чем способствуют ее оттоку. Рекомендуется пить больше гранатового сока, отвара шиповника, клюквы и смородины; фруктов и овощей красного цвета (свекла, смородина, рябина, виноград).

За более детальной консультацией обращайтесь к своему лечащему врачу!

Источник: http://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/other/limfostaz-ruki

Симптомы и лечение лимфостаза руки после удаления молочной железы

Лимфостаз руки после удаления молочной железы — это осложнение мастэктомии, которое трудно прогнозировать. Многое зависит от объема хирургического вмешательства, общего состояния женского организма и методов терапии, которые применяются после мастэктомии.

Медицинские показания

В ходе операции удаляются железы внешней секреции, лимфоузлы и сосуды. Но лимфатической жидкости необходимо продолжать свое движение, поэтому она использует другие сосуды. Ток жидкости замедляется, что способствует развитию отека руки при лимфостазе. Степень его проявления зависит от количества удаленных лимфоузлов.

Отек руки после операции на молочной железе может проявляться в следующих формах:

1. Острая — мягкое и временное явление, которое наблюдается в течение нескольких дней после вмешательства.
2. Хроническая (лимфедема) — симптоматика постепенно нарастает. Она может проявиться через несколько лет либо месяцев после оперативного вмешательства.

В ходе операции удаляются железы внешней секреции, лимфоузлы и сосуды

На последнем этапе недуга развивается элефантиаз. Такое состояние сопровождается сильным утолщением и увеличением объема конечности. Одновременно наблюдаются трофические расстройства подкожной клетки и кожного покрова. Это приводит к инвалидизации пациентки.

Самомассаж для профилактики и лечения лимфостаза (видео)

Проявления и диагностика недуга

Симптоматика недуга проявляется с учетом его стадии:

1. Первая — легкая припухлость руки, которая исчезает к вечеру. Клиника проявляется постепенно. На первой стадии больные редко обращаются за помощью врача.
2. Вторая — появление необратимого отека.
3. Третья — необратимые процессы, проявляемые в виде возникновения ранок и кисты на пораженной руке; деформация пальцев.

Хронический недуг затрудняет пользование верхней конечностью. Степень отека различная. При этом может возникнуть рожистое воспаление руки. Диагноз лимфостаз руки устанавливается при наличии следующих признаков:

• стойкий отек;
• постепенное прогрессирование недуга;
• инфекционное осложнение.

Дополнительно врач проводит полный осмотр руки. Затем проводится биохимия крови и мочи. Назначается обследование вен. При проявлении признаков недуга первой стадии рекомендуется проконсультироваться с сосудистым хирургом, лимфологом или флебологом. Для изучения проходимости сосудов назначается лимфоцинриграф. Одновременно производится дифференциальная диагностика от варикоза.

Методы терапии

Терапия ведется с учетом вида и периода недуга. Мягкий отек сменяется плотной формой болезни. Перед тем как лечить лимфостаз руки, лечащий врач выявляет его природу. После манипуляции возникает первичный недуг. В этом случае отток лимфы восстанавливается путем включения в этот процесс коллатералей. Оперированный пациент лечится медикаментозно, каждое средство подбирается в индивидуальном порядке.

Для предотвращения вторичного лимфостаза руки лечение включает в себя прием диуретиков, венотоников. Одновременно пациентке рекомендуется плавать, носить компрессионный рукав. К другим эффективным методам физиотерапии специалисты относят ЛФК. Физические упражнения выполняются через 7 дней после операции.

Гимнастика при лимфостазе руки продолжается и в период реабилитации. Упражнения подбирает врач в каждом случае индивидуально. С их помощью повышается эластичность тканей. Вся лечебная физкультура выполняется в положении сидя. При этом плечи пациентки должны быть расправлены.

Нижеописанные упражнения выполняются 4-10 раз, но с минимальной нагрузкой:

1. Ладони на коленях, но руки прямые. Кисти конечностей переваливают на тыльную сторону.
2. Сжимание и разжимание кулака.

Дополнительно проводится массаж при лимфостазе руки. Его может проводить сама пациентка либо ее близкие. Суть методики: рука, соответствующая оперированной стороне туловища, поднимается и опирается на стену. Пальцами другой верхней конечности поглаживается рука. С помощью массажа лечащий врач рекомендует проработать все стороны пораженной конечности. Манипуляция длится 5 минут. Ее повторяют несколько раз в день.

Рекомендации специалистов

Лечебный процесс требует придания руке возвышенного положения, поскольку оно улучшает отток лимфатической жидкости. Вылеченный грудной недуг требует послеоперационной защиты конечности от порезов. Подобный уход предотвращает рожу и прогрессирование лимфостаза.

• сдача анализов и взятие инъекций производится только из здоровой руки;
• запрещается носить тяжести;
• бритье подмышками должно осуществляться с помощью депиляционного крема;
• рекомендуется избегать ожогов;
• при использовании моющего средства надо надевать перчатки;
• необходимо избегать воздействия холодных и горячих температур на больную конечность.

Лечение лимфостаза руки после мастэктомии требует соблюдения сбалансированной диеты с низким количеством калорий и соли.

Для обеспечения естественного оттока лимфы используется пневмокомпрессия. Если рассматриваемое заболевание возникло на протяжении 1 года после вмешательства, то оно не опасно. Ощущения, вызванные болезнью, конечно, снижают качество жизни, но не оказывают прямого влияния на здоровье женщины. Поэтому врачи рекомендуют вылечить мягкий лимфостаз, предотвратив его переход в хроническую форму. В последнем случае усложняется лечение народными средствами и медикаментами.

Комплекс специальных упражнений для пациентов (видео)

Суть методов терапии и меры профилактики

При проведении мастэктомии удаляется не только молочная железа, но лимфоузлы и сосуды, которые «принимали» жидкость от груди, в которой раньше не наблюдались онкологические клетки. Объем удаления узлов разный. При необходимости хирург удаляет грудную мышцу. Данный вопрос решает врач, когда ясна картина всего процесса.

Устранив подозрительные лимфоузлы и сосуды, врач повышает вероятность задержки онкологических клеток в данных узлах. При этом предотвращается рецидив недуга. Предугадать степень проявления лимфостаза невозможно.

Патология может возникнуть либо усилиться на фоне инфицирования тканей верхних конечностей, поэтому рекомендуется избегать любых царапин и травм руки. Любой порез обрабатывается 3% раствором перекиси водорода, а затем используется спиртовой антисептик.

Профилактика недуга заключается в частом выполнении обычных движений оперированной рукой. С ее помощью рекомендуется одеваться, расчесывать волосы, закрывать замок на ключ.

Чтобы предупредить лимфостаз после мастэктомии, рекомендуется правильно питаться. Если уплотнился оттек, требуется консультация онколога. Комплексное обследование позволит исключить рецидив опухоли.

Источник: http://bolitgrud.net/2017/03/simptomyi-i-lechenie-limfostaza-ruki-posle-udaleniya-molochnoy-zhelezyi/

Восстановление после мастэктомии: лечебная гимнастика и массаж

Мастэктомия — это операция по удалению молочной железы. В большинстве случаев требуется это, если у женщины обнаружили рак. Также это могут быть и доброкачественные пока опухоли, с высоким риском перерождения в злокачественные. Поэтому, если риски рака высоки, врач может принять решение и удалить всю молочную железу. После мастэктомии необходимо восстанавливаться, строго соблюдая все предписания врача. Это требуется, чтобы не возникло осложнений. Во время восстановительного периода требуется специальный массаж, а также лечебная зарядка, допустимая после мастэктомии.

Зачем нужна гимнастика после мастэктомии молочной железы?

Это требуется для того, чтобы разработать руку и плечевой сустав с той стороны, где была удалена грудь.

После операции и рука, и плечо находятся в немного стесненном состоянии, они малоподвижны. Может возникнуть застой лимфы, что приведет к отекам.

Многие женщины наоборот стараются уберечь себя от чрезмерной активности после операции, лишний раз не двигают рукой, держат в покое сам плечевой сустав, считая, что они лучше знают, как лучше. Нет, врач бы не советовал выполнять такие упражнения для руки после мастэктомии, если бы они были вредными. Другое дело видео найденное на просторах интернета.

Упражнения выполнять необходимо начать, еще находясь в стационаре. Изначально это простые упражнения, и нагрузка не такая большая. Постепенно, параллельно консультируясь с врачом, нужно будет увеличивать нагрузки. Это нужно делать медленно и по чуть-чуть, а не резко, чтобы не навредить себе и полностью, со временем, вернуть привычную подвижность руки и плечевого сустава, как до операции.

Как правильно выполнять упражнения после мастэктомии?

• Ни в коем случае нельзя отказываться от восстановительной лечебной гимнастики, которую предложил врач. Даже если нашли много вариантов видео гимнастики после мастэктомии, нет гарантии того что они подойдут именно вам.
• Ее можно выполнять самостоятельно, либо посещать специальные групповые занятия
• Необходимо выполнять упражнения регулярно, выкроив для этого определенное количество времени
• Нагрузки нужно увеличивать постепенно
• Гимнастику обязательно нужно начинать с разогревающей разминки, не пренебрегать ею ни в коем случае

Комплекс упражнений лечебной гимнастики после мастэктомии

1. Сесть, положить руки на колени, наклоняться в прооперированную сторону, а потом возвращаться в исходное положение. Это позволит нагружать не только область, необходимую к восстановлению, но и весь организм, чтобы ускорить общий кровоток, заставить работать как можно большее количество мышц. Со временем амплитуду таких наклонов нужно будет увеличить, ускорить, но обязательно постепенно, не резко.
2. Аналогичное исх. п. Необходимо поднять руку с прооперированной стороны. Если это трудно сделать, можно помочь себе здоровой рукой.
3. Аналогичное исх. п. или можно встать. Необходимо прижать к себе обе руки по бокам, а потом расслабить их.
4. Аналогичное исх. п. необходимо обе руки поднять медленно вверх и также плавно отпустить. Важно, чтобы рука с оперированной стороны не отставала от здоровой.
5. Круговые движения плечами, с прижатыми к ним кистями.
6. Соединить руки за спиной и постараться, насколько это получается, поднять их в таком положении наверх. Это очень сложное и болезненное упражнение, но его тоже нужно выполнять. С каждым разом будет становиться все легче и легче.
7. Встать возле стены и стараться дотянуться поочередно каждой рукой до воображаемой точки, расположенной максимально высоко.
8. На последнем этапе нужно наклониться вперед и просто дать рукам немного свисать. Это позволит расслабить их, снять напряжение.

Массаж после мастэктомии

Массаж необходим, в первую очередь, чтобы не было лимфостаза — застоя лимфы, потому, что в некоторых случаях, если ничего не предпринять, пренебречь восстановительными процедурами, объем рук может остаться разным на всю оставшуюся жизнь. Массаж идеальный вариант для профилактики лимфостаза после мастэктомии.

Это должен быть именно лимфодренажный массаж, который можно выполнять и самостоятельно, используя здоровую руку.

В интернете есть множество обучающих видео, где показано, как делать лимфодренажный массаж руки после мастэктомии. Однако, если уверенности в своих силах нет, лучше обратиться к услугам профессионалов, дающих гарантированный результат. Помимо ручного, они могут применить и аппаратных лимфодренажный массаж, а также бандажирование, чтобы закрепить результат. Также при лимфостазе руки после мастэктомии положена гимнастика, которую также порекомендует доктор.

Полезна ли прессотерапия в домашних условиях, какой вред может принести такая процедура?

О варикозном расширении вен при беременности можно узнать далее.

Важно знать

Восстановление после мастэктомии должно быть комплексным, обязательно под строгим контролем врача, чтобы он был уверен, что осложнений нет, все идет по плану, пациентка приходит в норму, двигательная способность руки и плечевого сустава восстанавливается. Сама пациентка должна добросовестно относиться к тому, что зависит от нее:

• выполнять гимнастику после мастэктомии молочной железы, у лечащего доктора может найтись и видео для выполнения упражнений дома
• делать массаж или посещать кабинет профессионального массажиста
• принимать медикаменты, которые назначил врач
• регулярно посещать доктора для плановых осмотров, чтобы контролировать процесс реабилитации после мастэктомии, и быть уверенной, что все точно в порядке.

Если соблюдать эти несложные правила, все действительно будет в порядке. А грудь можно восстановить, ведь есть пластическая хирургия, тем более, что после мастэктомии есть все шансы сделать такую операцию по квоте за счет государства.

Массаж руки при лимфостазе после мастэктомии, видео:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

Подписывайтесь на обновления по E-Mail:

Добавить комментарий Отменить ответ

123022, г. Москва, Большой Трёхсвятительский переулок, 6

Источник: http://clever-lady.ru/beauty/telo/vosstanovlenie-posle-mastektomii-gimnastika-i-massazh.html

Лимфостаз руки после удаления молочной железы: причины, симптомы и лечение

Рак является тяжелейшим недугом, поражающим людей вне зависимости от расы, возраста, уровня жизни и прочих критериев. Развиться он может в любом органе и у женщин он нередко локализуется в молочной железе. В таких случаях часто приходится проводить мастэктомию.

Лимфостаз руки после удаления молочной железы можно назвать самым распространенным послеоперационным осложнением. Он возникает у 8 пациенток из 10, а сразу после хирургического вмешательства наблюдается практически у каждой женщины, правда, в легкой степени.

Пугаться этого явления не стоит, но и не придавать ему значения тоже нельзя. В подавляющем большинстве случаев, если соблюдать все рекомендации доктора, которые выдаются при выписке из стационара, лимфостаз руки после удаления молочной железы должен исчезнуть (как правило, полная реабилитация занимает 6 месяцев).

Если же этого не происходит, или вдобавок появляются другие тревожные симптомы, нужно идти к врачу, не мешкая. Наша статья поможет понять механизмы возникновения лимфостаза руки и познакомит с методами его лечения, чтобы женщины, перенесшие мастэктомию, могли держать ситуацию под контролем.

Как появляется лимфостаз?

По сути лимфостаз руки или ноги – это отек из-за скопления больших объемов жидкости в интерстициальном (межклеточном или околокапиллярном) пространстве. У всех людей имеются кровеносная и лимфатическая системы, дополняющие друг друга и обеспечивающие жизнедеятельность организма.

В кровеносных капиллярах происходит фильтрация плазмы. Результатом этого непрерывно текущего процесса является просачивание жидкости в интерстициальное пространство. Там из нее образуется тканевая жидкость. Половина ее объема сразу же поступает в лимфатические сосуды, а остаток снова возвращается в русло кровеносной системы.

Лимфостаз руки после удаления молочной железы появляется из-за того, что при операции повреждаются или совсем удаляются некоторые лимфососуды, и даже лимфатические узлы, выполняющие роль барьера для инфекции. В результате тканевая жидкость, образующаяся беспрерывно, не успевает полностью выводиться через оставшиеся лимфатические сосуды и начинает скапливаться в рыхлой соединительной ткани (в норме ее там быть не должно). Первый показатель того, что процесс запущен – появление отека.

Кроме того, лимфостаз конечности могут вызывать патологические изменения в лимфососудах, травмы и проникновение инфекции.

Классификация

Лимфостаз руки после удаления молочной железы бывает двух типов:

В зависимости от особенностей отека могут диагностироваться две формы лимфостаза:

И, наконец, процесс образования лимфостаза разделяют на три стадии:

• Легкая. При этом болевые ощущения и отечность незначительны. Они появляются, как правило, после высоких физических нагрузок. Кожа на отекшей руке при сдавливании пальцами легко образует складочки.
• Средняя. Происходит уплотнение кожного покрова, боли в руке усиливаются. Образовать складку на коже затруднительно, но возможно.
• Тяжелая. Отек не уменьшается после продолжительного отдыха, объем больной руки увеличен вдвое по сравнению со здоровой, кожа в складки уже не берется.

Некоторые специалисты выделяют и 4-ю стадию, предполагающую необратимые деформации конечности, серьезное нарушение кровообращения, инвалидность.

Первичный лимфостаз

Обычно, лимфостаз руки после мастэктомии в первые послеоперационные дни наблюдается у каждой пациентки, что связано с травмированием ее тканей и сосудов. В этот период в руке начинают формироваться новые лимфопротоки, а в работу постепенно включаются не задействованные ранее лимфососуды (коллатерали).

По мере заживания раны у некоторых женщин отек на руке спадает, но примерно у 40% пациенток она остается и после выписки. Бывают случаи, когда отек спадает, но через пару месяцев появляется вновь. Это показатель того, что новые коллатерали включаются в работу не очень активно. Лимфостаз, наблюдающийся в первые 12 месяцев после оперативного вмешательства, называется первичным и считается нормой. Как правило, в этот период он классифицируется, как мягкий (обратимый). Группы риска, в которых можно спрогнозировать появление лимфостаза:

• пациентки с гормональными нарушениями;
• наличие у женщин проблем со свертываемостью крови;
• женщины, страдающие хронической венозной недостаточностью.

Симптомы первичного лимфостаза

Как может проявлять себя лимфостаз руки после удаления молочной железы? Фото демонстрирует разницу между здоровой и больной конечностями.

Кроме отека, наиболее характерными симптомами являются:

• тянущие ощущения в плече и руке;
• скованность движений;
• из-за непроизвольно появившейся сутулости и скованности возникают боли в спине, а также головные боли;
• иногда наблюдается онемение пальцев;
• усиление отека наблюдается после нагрузки или утром;
• жжение и ощущение распирания в месте отека;
• воспаление кожи;
• лимфорея.

Первичный лимфостаз руки после удаления молочной железы: лечение

При выписке пациентки из больницы специалист должен предупредить ее о возможных осложнениях и рассказать, что она в таком случае должна делать. Со своей стороны лечащий врач в отдельных случаях может назначить:

• курс венотоников (не более 4 недель);
• курс диуретиков (в качестве мочегонных можно использовать народные средства на основе отваров крапивы, полевого хвоща, фенхеля, петрушки, корня лопуха, плодов софоры, листьев подорожника и других);
• физиотерапию.

Венотоники назначаются только при отсутствии метастазирования.

Физиотерапевтические процедуры с использованием лазера, УВЧ и нагреваний недопустимы. Магнитотерапия также противопоказана. Можно использовать только вакуумный массаж пораженной зоны, но и эту процедуру должен назначать врач.

Как лечить лимфостаз руки дома?

Женщины, перенесшие мастэктомию, должны надеяться не только на медикаменты, Сами пациенты также могут значительно ускорить процесс реабилитации и предупредить развитие осложнений. Положительно на состоянии пораженной конечности скажутся:

• регулярное посещение бассейна;
• ЛФК;
• ношение рукава-бандажа;
• массаж при лимфостазе руки (его, кстати, можно проводить самостоятельно);
• правильное питание (строгие диеты не обязательны, но из рациона желательно исключить соления и копчености, ограничить сладости и мучные изделия, по максимуму употреблять фрукты, овощные салаты, кисломолочные продукты).

Также после мастэктомии настоятельно не рекомендуют:

• спать на том боку, со стороны которого была проведена операция;
• посещать сауну;
• проводить много времени на солнце (солярий посещать также запрещено);
• стоит избегать ситуаций, в которых можно травмировать руку или занести в ткани инфекцию, так как это чревато серьезными осложнениями.

Упражнения после мастэктомии

Успешное лечение лимфостаза руки после мастэктомии во многом зависит от настойчивости и желания пациенток справиться с проблемой. Самым действенным и самым простым способом в данном случае являются упражнения, которые нужно начинать делать спустя несколько дней после операции. При этом главный принцип – упражнения выполняются только до появления неприятных ощущений. В первое время после оперативного вмешательства комплекс включает простые движения:

• Сесть, положить на коленки руки ладошками вниз. Без напряжения перевернуть их ладонями вверх.
• В том же положении попытаться сжать пальцы в кулак. Расслабить. Снова сжать.

В дальнейшем нужно постепенно добавлять более сложные действия:

• Чуть наклонить туловище в сторону прооперированной части тела. Постараться свободно опустить руку и сделать ею несколько покачиваний.
• В положении сидя положить ладони на плечи, постараться поднять локти. Опустить. Повторить несколько раз.
• Поднять руку с прооперированной стороны. Задержать в таком положении хоть на пару секунд. Опустить.
• Медленно выполнить круговые движения плечами.
• Отвести руки за спину. Сцепить пальцы. Постараться распрямить руки.

Массаж

Если наблюдается лимфостаз руки после удаления молочной железы, массаж в домашних условиях помогает достаточно хорошо. Выполнять его могут, как родственники больной, так и она сама. Техника массажа очень проста. Нужно опереть обо что-то больную руку, например, о стенку. Пальцами здоровой руки начать нежные поглаживания кожи. Массировать сначала нужно от локтя до плеча, а потом от кисти до локтя.

Эти поглаживания должны быть не слишком сильными, но ощутимыми. Массаж должен охватывать всю поверхность руки (сверху, снизу, по бокам). Длительность процедуры — до пяти минут. Каждый день нужно повторять массаж несколько раз.

Вторичный лимфостаз

Если по истечении года после мастэктомии отечность не прошла или вновь появилась после видимых улучшений состояния, диагностируют вторичный лимфостаз руки после удаления молочной железы. Лечение в данном случае назначается только после установления причин такой патологии. Диагностика включает:

Дополнительно можно проводить:

• КТ и МРТ с контрастированием;
• лимфосцинтиграфию;
• рентгенографию;
• лабораторные анализы.

Причинами вторичного лимфостаза могут стать:

• травмы руки во время восстановительного послеоперационного периода (ожог, порез, ушиб, вывих);
• ведение пациенткой слишком малоподвижного образа жизни, в результате чего образуется застой лимфы;
• попадание в ткани инфекции во время хирургической процедуры;
• рубцевание лимфоузлов и сосудов после лучевой терапии;
• образование метастазов.

Симптомы вторичного лимфостаза

Если лимфостаз руки после мастэктомии держался какое-то время, потом прошел, а через год появился вновь, он может поначалу иметь вид небольшой припухлости. Женщина должна обратить внимание даже на такой незначительный симптом и сразу идти к врачу. Если же припухлость после операции совсем не спадала, то примерно по истечении года (в некоторых случаях раньше) отек начинает уплотняться, что является тревожным признаком.

Симптоматика вторичного лимфостаза может отличаться в зависимости от этиологии заболевания. Так, если его вызвала инфекция, то у пациентки поднимается температура тела, особенно в месте опухоли, на коже появляются рожистые воспаления, язвы.

К общим симптомам относятся:

• боли, жжение, распирание и другие неприятные ощущения в руке;
• онемение пальцев;
• уплотнение тканей кожи настолько, что их не удается взять в складку;
• изменение цвета кожи проблемного участка;
• иногда наблюдаются сильные мышечные судороги.

Лечение

Врач назначает курс терапии только после выявления причин, вызвавших заболевание. При инфекционной этиологии и рожистом воспалении проводится лечение антибиотиками. В комплексе прописываются диуретики, витамины, иммуностимуляторы, антигистаминные препараты, мануальный лимфодренаж. Самомассаж руки при лимфостазе назначается, если врач считает это целесообразным, а отек не сопровождается высыпаниями и изъязвлениями кожи. При сильных болях в курс терапии добавляются анальгетики.

Если причина вторичного лимфостаза в образовании метастазов, лечение необходимо только хирургическое с последующей химиотерапией/лучевой терапией.

Нужно помнить, что вторичный лимфостаз лечится очень тяжело, а прогноз при этом не всегда благоприятный. Повысить шансы могут простые меры профилактики, включающие рациональное питание, щадящий режим дня, отсутствие интенсивных нагрузок на проблемную руку.

Источник: http://www.syl.ru/article/301614/limfostaz-ruki-posle-udaleniya-molochnoy-jelezyi-prichinyi-simptomyi-i-lechenie

Лимфостаз руки после удаления молочной железы: что это такое, и как его лечить?

Лимфостаз верхней конечности – это одно из самых частых осложнений после хирургических вмешательствах по поводу рака молочной железы (код по МКБ-10 –I89.9)

Причины возникновения лимфостаза

В организме человека все органы и системы взаимосвязаны. Кроме того, жизненно-важную функцию выполняют и различные биологические жидкости организма. К таким жидкостям относятся кровь, лимфа, желчь, различные секреты и др.

• Одной из важнейших функций лимфы является регулирование количества межтканевой жидкости, или по-другому – дренажная функция.
• Лимфа содержит в себе большое количество белка, лимфоциты, гормоны и др.
• Не менее важной является иммунная функция лимфы, так как в нее попадают различные инфекционные агенты, токсины, шлаки и соли, от которых пытается избавиться организм.

Лимфатические сосуды всегда проходят недалеко от кровеносных. При этом кардинальное отличие лимфатической системы от кровеносной заключается в том, что на пути лимфатических сосудов встречаются лимфатические узлы, в которых оседают «ненужные» клетки.

К примеру, при инфекционных заболеваниях увеличиваются лимфоузлы, так как бактерии, вирусы или грибки с током лимфы долго находятся в них.

При онкопроцессах атипичные клетки также с током лимфы попадают в ткани лимфоузла. Иногда клеток настолько много, что вся ткань узла замещена метастазом. Конечно же, при таком состоянии фильтрационная функция лимфоузла утрачивается.

Пациенты, перенесшие радикальное хирургическое лечение по поводу рака молочной железы, нередко сталкиваются с таким осложнением, как лимфостаз верхней конечности на стороне поражения.

Причина лимфостаза — само хирургическое вмешательство. Во время радикальной операции (мастэктомии) удаляется не только молочная железа с опухолью, но и возможные пути распространения атипичных клеток по организму.

При раке молочной железы главный путь метастазирования считается лимфогенный — т.е. с током лимфы. Поэтому единым блоком удаляются молочная железа с опухолью и несколько групп лимфоузлов.

После удаления лимфатические сосуды от этих лимфоузлов перевязываются. Вследствие чего и запускаются процессы нарушения оттока лимфы.

Мероприятия по профилактике лимфостаза начинают проводить уже в раннем послеоперационном периоде.

Иногда лимфостаз может развиться и без оперативного вмешательства. Так, при распространенном опухолевом процессе, когда метастазами замещаются несколько групп лимфоузлов, также нарушается отток лимфы от верхней конечности.

Симптомы и признаки лимфостаза верхних конечностей

Существуют несколько степеней лимфостаза:

• При первой степени отеки мягкие, верхняя конечность не утрачивает своей функции.
• При второй степени отеки становятся более плотными, может присоединиться кожный зуд, размеры верхней конечности (в сравнении со здоровой рукой) значительно больше, что сопровождается снижением функции руки.
• И третья стадия — когда отечные ткани верхней конечности плотные. Это сопровождается выраженным нарушением функции верхней конечности и сильной болью.

В народе при таких состояниях нередко можно услышать термин «слоновость». Связано это с тем, что рука на стороне поражения выглядит в несколько раз больше (в сравнении со здоровой рукой).

Таким образом, можно сформулировать основные симптомы лимфостаза:

• Изменение размеров верхней конечности на стороне; радикального хирургического вмешательства;
• Отеки верхней конечности различной степени выраженности;
• Изменение цвета кожных покровов на руке;
• Изменение эластичности кожи на стороне поражения;
• Боль различной интенсивности;
• Кожный зуд;
• Изменение сосудистого рисунка кожи руки;
• Снижение функций верхней конечности.

Люди с лимфостазом вынуждены носить одежду на несколько размеров больше, чем необходимо — для того чтобы максимально прикрыть свой дефект.

Здравствуйте. Меня зовут Кристина, мне 45 лет. В июле 2017 года мне была выполнена радикальная мастэктомия по Маддену слева. Выписана со всеми рекомендациями по профилактике лимфостаза. Неделю тому назад возникла боль в левой руке, рука немного отекла, поднялась температура 37,5. У какого врача мне теперь лечиться?

Здравствуйте, Кристина. Вы можете обратиться в поликлинику по месту жительства к общему онкологу с обязательным предоставлением всей документации из стационара где вы получили лечение (выписка). Общий онколог может Вам рекомендовать консультацию хирурга, и врача-реабилитолога

Профилактика лимфостаза руки после мастэктомии

Профилактические мероприятия лимфостаза — важнейшая задача: так как в лимфе содержится большое количество белка, то риск развития септических (гнойных) осложнений увеличивается (потому что белок является питательной средой для большого количества микробов).

Септические осложнения могут развиться как в раннем, так и позднем послеоперационном периоде. Примером гнойного осложнения после операций по поводу рака молочной железы, осложненного лимфостазом, может быть рожистое воспаление. Также риск септических осложнений при лимфостазе руки увеличивается на фоне сахарного диабета.

Лимфостаз — это осложнение, с которым необходимо начинать бороться как можно раньше!

Зачастую, после перенесенной операции пациенты стараются избежать травмоопасных состояний и пытаются укрыть, защитить то место, где была операция. В большинстве случаев это сопровождается вынужденным положением руки. Многие подвязывают руку в согнутом состоянии так, что происходит практически полная ее иммобилизация (как при переломе).

Делать это категорически запрещено, так как может развиться еще одно опасное осложнение — контрактура плечевого сустава.

Контрактура плечевого сустава — это серьезнейшее осложнение, приводящее к инвалидизации пациента.

Контрактура — это патологическое состояние, в результате которого нарушается двигательная функция сустава. Контрактуры бывают сгибательные и разгибательные. После мастэктомии пациенты чаще всего имеют дело со сгибательными контрактурами.

Состояние это опасно тем что, у пациентов перестает разгибаться плечевой сустав. А это влияет на уровень жизни пациента: многие утрачивают способность самостоятельно себя обслуживать, не могут самостоятельно одеваться, выполнять различные манипуляции и т.д.

В современной медицине большой акцент делается на улучшение качества жизни пациента, именно поэтому бороться с лимфостазом жизненно необходимо.

Меры профилактики лимфостаза применяются уже через несколько дней после операции.

К таким мерам относятся:

• Разъяснительную беседу с пациентом. Каждый пациент должен быть подробно проинформирован о том, чем грозит то или иное осложнение.
• В комплекс мер по профилактике лимфостаза верхней конечности входят массаж, лечебная физкультура, аппаратные методы, отдельные физиотерапевтические методы и диета.

Массаж и ЛФК зачастую начинают проводить даже в палате пациента. Лечащий врач, совместно с врачом-реабилитологом подбирают программу реабилитации для конкретного пациента.

При этом учитываются такие показатели как:

• Пол
• Возраст
• Жалобы
• объем хирургического вмешательства
• сроки хирургического вмешательства
• телосложение
• сопутствующую патологию (хронические заболевания)
• степень выраженности лимфостаза
• УЗИ с доплерографией верхней конечности

Массаж и физиотерапия при лимфостазе руки после мастэктомии

Различают несколько видов лечебного массажа для профилактики лимофстаза верхней конечности:

• простой медицинский массаж
• прессотерапия (разновидность медицинского массажа, с использованием специальных приборов, способных сжимать и разжимать мышцы верхней конечности)

• пневмотерапия (массаж воздухом)
• гидротерапия (массаж жидкостью)
• лимфодренажный (как ручной, так и с применением медицинской аппаратуры)
• самомассаж

Также используются некоторые методики физиотерапии:

• Магнитотерапия
• Лазеротерапия
• Тейпирование (тейп-лента, которая при наклеивании на руку формирует под собой локальную зону пониженного давления, тем самым запуская процессы ускорения тока лимфы).

Лечебная гимнастика при лимфостазе

Для лечебной гимнастики применяются упражнения с пассивными и активными сгибаниями и разгибаниями, отведениями и приведениями руки, а также повороты туловища и шеи.

Всем пациентам после радикальной мастэктомии с профилактической целью назначают ношение специального белья в виде компрессионного рукава. Для того чтобы правильно подобрать необходимый размер и класс компрессии учитывают такие показатели как:

• самое широкое место верхней конечности (или область локтевого сгиба)
• расстояние от запястья до плеча
• окружность области запястья
• окружность середины предплечья.

Измерения производят обычной сантиметровой лентой. Эти показатели бандажирования необходимы еще для динамического наблюдения за пациентом. Класс компрессии и размер изделия определяет врач.

Медикаментозное лечение лимфостаза верхней конечности

Для лекарственного решения проблем лимфостаза применяют:

• мочегонные препараты (диуретики-лазикс)
• антиагреганты (трентал)
• противовоспалительные препараты (вобэмзим)
• средства, улучшающие микроциркуляцию в тканях (траксевазин)
• антигистаминные препараты (для борьбы с зудом кожных покровов — тавегил)
• поливитаминные комплексы (мильгамма)
• сбалансированное правильное питание

Также хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как детралекс и флебодия 600. Оба препарата направлены на укрепление сосудистой стенки вен верхней конечности, снижая риски ее микроразрывов. Существенных различий по эффективности не отмечено.

Лечение лимфостаза верхней конечности должно быть комплексным. Только в совокупности можно достичь необходимого результата.

Лечение народными средствами

Лечение лимфостаза народными средствами крайне сомнительно, так как значительно уступает традиционным методам лечения данного осложнения.

Например, использование БАДов, содержащих янтарную кислоту, гирудотерапии, а также применение различных солевых компрессов допустимо исключительно с разрешения врача и в качестве дополнения к основному традиционному лечению.

Здравствуйте. Меня зовут Вера, мне 60 лет. С 2016 года состою на учете у маммолога по поводу рака правой молочной железы. В феврале 2017 сделали операцию. Грудь сохранить не удалось. В течение первого месяца после операции правая рука сильно увеличилась в размере, хуже стала сгибаться, зудела. Попав на прием к врачу, который делал мне операцию, получила курс специального лечения лимфостаза (массаж, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры). Помимо этого получала разные препараты. Самочувствие значительно улучшилось. Как только выписалась из отделения, препараты себе все самостоятельно отменила, потому что считаю, что народные средства лучше. Соседка дала настой для компрессов. Что такое вообще лимфостаз, и зачем его обязательно лечить в больнице? От какого лечения результат лучше?

Здравствуйте, Вера. Лимфостаз — это осложнение в виде нарушения оттока лимфы в руке на стороне где была операция. Достаточно серьезное осложнение для того чтобы экспериментировать с настоями от соседки. Вряд ли Ваша соседка — врач и сможет Вам помочь. Все виды лечения сводятся к комплексу традиционных методов. И только в редких случаях могут быть дополнены народными средствами. Обязательно в ближайшее время обратитесь к врачу для дообследования и лечения. Сделайте правильный выбор.

Источник: http://ginekolog.guru/limfostaz-ruki-posle-udaleniya-molochnoj-zhelezy/